Principal / Prevenirea

Scăderea zahărului din sânge

10 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1115

  • Mai multe despre glicemia
  • Motivele declinului
  • Hipoglicemie moderată
  • Simptomele unei scăderi accentuate a zahărului
  • Scăderea zahărului din sânge la femeile gravide
  • Când să vedeți un medic?
  • Norme și abateri
  • Cum se poate ajuta cu hipoglicemia severă?
  • Videoclipuri similare

Hipoglicemia sau, așa cum se numește această afecțiune a corpului, scăderea zahărului din sânge, este destul de periculoasă, în special pentru pacienții cu diabet zaharat. Poate fi determinat de manifestări fiziologice, o deteriorare a bunăstării generale, precum și prin examinarea nivelului de glucoză din sânge, al cărui rezultat va arăta valori sub normele general acceptate.

Semnele care însoțesc această afecțiune sunt de obicei slab tolerate de corpul uman și pot duce la o creștere rapidă și semnificativă a simptomelor negative. În unele cazuri, hipoglicemia indică o corecție insuficientă a calității diabetului zaharat sau un curs paralel al proceselor patologice de altă natură..

Mai multe despre glicemia

Inițial, trebuie spus că un test de zahăr din sânge este o expresie obișnuită, dar în cadrul medicinei moderne nu este pe deplin corect. Expresia „zahăr din sânge” s-a întors în Evul Mediu. Medicii și vindecătorii vremii credeau că cantitatea de zahăr era direct legată de apariția setei excesive, infecții pustulare și urinare frecventă..

Astăzi, nu este un secret pentru medici că nu există așa-numitul zahăr (zaharoză) în sânge, deoarece în cursul studiilor s-a confirmat că zaharurile simple sunt transformate în glucoză prin reacții chimice. Și ea, la rândul ei, îndeplinește una dintre funcțiile principale în metabolism. Și acum, când vorbim despre norma zahărului din sânge, ne referim la conținutul de glucoză, o substanță universală care furnizează energie tuturor țesuturilor și organelor unei persoane..

Odată cu participarea sa, se efectuează schimbul de căldură, creierul și întregul sistem nervos sunt hrănite și substanțele toxice sunt, de asemenea, eliminate din corp. Consumând alimente, glucoza este consumată de țesuturi și, de asemenea, se depune și se acumulează în mușchi și ficat sub formă de glicogen, care, dacă este necesar, poate fi transformat din nou în zaharuri simple și returnat în sânge.

Astfel, circulația glucozei în organism susține funcționarea sa normală și, prin urmare, bunăstarea unei persoane. Glucoza (C6H12O6) aparține celei mai importante substanțe din punct de vedere al metabolismului și orice încălcare a concentrației sale poate provoca apariția complicațiilor severe.

În plus față de glucoză, când zaharoza este descompusă în tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal), se formează și fructoză, care este, de asemenea, o zaharidă simplă, ca prima. În diabetul zaharat, există un deficit de hormoni care favorizează absorbția glucozei, în urma căreia este reținut în sânge, în loc să fie transformat în glicogen..

O creștere a glucozei în sânge, precum și în urină, sunt semne directe de laborator ale bolii și reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea omului. Insulina, care este prescrisă acestor pacienți, ajută la transformarea glucozei libere în glicogen..

În acest caz, se întâmplă adesea ca o doză de insulină selectată incorect sau o masă necorespunzătoare la un moment nepotrivit să conducă la o lipsă de glucoză și la dezvoltarea hipoglicemiei, care este aceeași afecțiune periculoasă ca și hiperglicemia. În anumite situații, consecințele grave asupra sănătății se pot dezvolta chiar și cu glicemie pe termen scurt, mai ales dacă nivelul a scăzut foarte repede.

Motivele declinului

O scădere a glicemiei poate fi atât fiziologică, adică observată la persoanele sănătoase, cât și patologică, datorită apariției anumitor boli. Principalele cauze non-legate de boală ale nivelului scăzut de zahăr sunt:

  • conținut scăzut de calorii din dieta zilnică ca urmare a malnutriției, care poate fi cu o dietă strictă, de exemplu, pentru a pierde rapid kilogramele în plus;
  • intoxicație cu droguri și alcool, otrăvire corporală cu săruri de arsen, cloroform, deshidratare;
  • intervale lungi între mese care durează mai mult de 8 ore, tulburări de alimentație (bulimie, anorexie), sete;
  • perfuzie intravenoasă cu picurare de ser fiziologic fără adăugarea de glucoză;
  • activitate fizică excesivă, de exemplu, suprasolicitare în timpul muncii sau sporturi profesionale;
  • aport crescut de carbohidrați, adică un exces de dulciuri, cofetărie, băuturi răcoritoare cu un conținut ridicat de zahăr, precum și alimente care au un indice glicemic ridicat.

În astfel de situații, există o lipsă de energie, pe care organismul o elimină prin „rezerve” interne - prin conversia inversă a glicogenului stocat în mușchii scheletici și ficat. Și, de asemenea, poate apărea o scădere a zahărului din sânge din cauza dezvoltării diferitelor boli, cum ar fi:

  • diabet zaharat de tip 1 și tip 2 - nivelul glucozei scade adesea ca urmare a unei supradoze de insulină sau a altor medicamente care ajută la scăderea acesteia;
  • boli de rinichi, suprarenale sau hepatice;
  • insuficiență renală și cardiacă, accident vascular cerebral;
  • obezitate, pancreatită, sarcoidoză, tulburări hormonale,
  • insulinom - o tumoare a pancreasului, ale cărei celule sunt capabile să producă insulină, creând astfel un exces al acesteia în organism.

Cel mai adesea, se observă o scădere a zahărului din sânge cu o doză de insulină administrată incorect, din care rezultă că hipoglicemia este cea mai periculoasă pentru persoanele care suferă de diabet zaharat și sunt forțați să ia acest hormon.

Al doilea loc este dat epuizării fizice, care are loc pe fondul foametei sau al malnutriției. Alte opțiuni sunt destul de rare, nu întotdeauna însoțite de simptome suplimentare și fără un medic va fi imposibil să aflăm de ce a scăzut zahărul.

Hipoglicemie moderată

Pentru a fi mereu în gardă și a putea răspunde rapid la o schimbare a bunăstării generale a propriei persoane sau a unei persoane dragi, ar trebui să cunoașteți principalele semne care însoțesc nivelul scăzut de zahăr din sânge. La un adult, cel mai adesea sunt prezente următoarele manifestări:

  • slăbiciune generală, oboseală fără cauză;
  • dureri de cap, amețeli;
  • tremurături (tremurături) la nivelul membrelor, amorțeală a acestora;
  • tahicardie (palpitații cardiace);
  • puls rapid, neuniform, somnolență;
  • nervozitate excesivă, iritabilitate;
  • senzație de foame severe, transpirație;
  • lipsa coordonării mișcărilor, pielea feței este palidă,
  • pupilele sunt dilatate, vedere dublă, întunecate.

Toate simptomele de mai sus ale nivelului scăzut de zahăr din sânge pot fi observate atât la o persoană care stă sau culcat, cât și adormită. Acestea se datorează faptului că creierul consumă glucoză în aproximativ aceleași cantități ca și mușchii, iar atunci când îi lipsește, de asemenea, înfometează.

De regulă, o persoană are un somn agitat, adesea însoțit de coșmaruri, se poate comporta zgomotos, poate încerca să se ridice fără să se trezească. Drept urmare, pacientul cade adesea din pat, transpira abundent, se trezește din crampe la extremitățile inferioare și suferă de dureri de cap dimineața..

Dacă în acest stadiu de hipoglicemie o persoană nu este injectată cu glucoză (cel mai bine într-o formă rapid digerabilă: zahăr, bomboane, miere, tort etc.), atunci starea sa se va agrava. O scădere suplimentară a concentrației de glucoză poate provoca simptome mai severe, care sunt periculoase pentru sănătatea și viața pacientului:

  • confuzie a conștiinței;
  • vorbire incoerentă;
  • convulsii convulsive.

Scăderea și nivelurile ulterioare de glucoză provoacă uneori accident vascular cerebral și / sau comă, de obicei după care poate să apară moartea.

Simptomele unei scăderi accentuate a zahărului

O scădere accentuată a glucozei se dezvoltă în majoritatea cazurilor la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 care necesită injecții subcutanate regulate de insulină. În unele situații, o scădere rapidă a concentrației de zahăr determină o supradoză de insulină din cauza utilizării necorespunzătoare.

În același timp, poate scădea brusc la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care iau medicamente care stimulează sinteza insulinei de către pancreas. Cel mai adesea aceștia sunt derivați de sulfoniluree și medicamente din grupul meglitinidelor. Când glicemia scade brusc, o persoană dezvoltă simptome caracteristice și anume:

  • tahicardie, membre tremurând;
  • paloarea pielii;
  • pierderea capacității de a naviga în spațiu;
  • încetinirea reacțiilor sau, dimpotrivă, comportament neliniștit, agresivitate.

Scăderea zahărului din sânge la femeile gravide

Simptomele nivelului scăzut al glicemiei la femei nu sunt mult diferite de manifestările acestei afecțiuni la bărbați. Odată cu declinul substanței descrise, reprezentanții jumătății slabe a umanității pot experimenta:

  • ritm cardiac crescut, combinat cu frică și anxietate inexplicabile puternice;
  • amețeli, afectarea funcției vizuale, tremurături și slăbiciune la nivelul membrelor;
  • transpirație crescută și apariția foamei severe.

Nivelurile scăzute de zahăr sunt adesea observate la femeile care poartă un copil, în special în primul trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează unei modificări semnificative a nivelurilor hormonale, de la care sensibilitatea celulelor corpului crește la insulină. Drept urmare, țesuturile corpului unei femei însărcinate utilizează mai repede glucoza..

Și corpul fătului are nevoie și de glucoză. Spre deosebire de diabetul zaharat, care se dezvoltă la femeile însărcinate, glicemia scăzută la femeile care se pregătesc să devină mame nu prezintă un pericol special, ci necesită doar o nutriție fracționată. Adică, trebuie să mănânce des, dar în porții mai mici..

Când să vedeți un medic?

Pragul pentru scăderea conținutului de glucoză, la care apar simptomele hipoglicemiei, este individual pentru fiecare pacient. Unii oameni se pot simți normali cu o citire sub 2,2 mmol / L, în timp ce pentru alții, valoarea 3 devine critică și este mai probabil să dezvolte comă..

Pacienților cu diabet de tip 1 trebuie să li se efectueze măsurători ale glicemiei de mai multe ori pe zi folosind un contor personal portabil al glicemiei. Cei care nu folosesc acest dispozitiv și sunt adesea conștienți de prezența diabetului (în special adulții care dezvoltă diabet zaharat de tip 2 la vârsta adultă) ar trebui să fie avertizați și următorul ar trebui să fie motivul pentru care vizitați un endocrinolog:

  • o creștere neașteptată a ritmului cardiac de odihnă;
  • senzație de oboseală și slăbiciune la nivelul extremităților inferioare;
  • transpirație crescută în absența activității fizice;
  • crize de frică nerezonabilă, mâini tremurânde;
  • incapacitate de concentrare;
  • atacuri de slăbiciune sau amețeli;
  • tulburări de vedere.

Când apar una sau mai multe manifestări, primele acțiuni ale unei persoane ar trebui să fie să solicite ajutor medical și să fie supuse tuturor analizelor necesare. Medicul va sfătui pacientul în detaliu, vă va spune ce să faceți în astfel de situații și, eventual, vă recomandă să vă corectați stilul de viață.

Norme și abateri

Pentru a nu rata o scădere accentuată și semnificativă a glucozei, ci, dimpotrivă, pentru a urmări hipoglicemia la timp, trebuie să mergeți la laborator pe stomacul gol și să faceți un test de sânge la deget. La domiciliu, acest lucru se poate face folosind un glucometru, pe care trebuie să îl aibă fiecare pacient diabetic..

Indicele zahărului din sânge este în intervalul 3-6 mmol / l, și anume:

  • nou-născuți 2,7–4,5 mmol / l;
  • copii mai mari - 3–5,5 mmol / l;
  • adulți - 3,5-6 mmol / l.

Nu trebuie uitat că pentru adulți, o valoare de 5,5-6 mmol / L este considerată un apel de trezire, care în medicină se numește prediabet. O deplasare a coeficientului la limita inferioară a normei poate indica epuizarea corpului sau hipoglicemie persistentă..

O afecțiune în care glicemia este redusă brusc și, în același timp, este însoțită de simptome neurologice: sindromul convulsiv, pierderea cunoștinței, este foarte periculoasă, ceea ce înseamnă că necesită tratament imediat spitalicesc. În cursul terapiei și al corectării nivelului zahărului din sânge, cu siguranță vor fi efectuate cercetări suplimentare, care vor ajuta la înțelegerea cauzei acestor abateri..

Și, de asemenea, medicul va vorbi cu pacientul despre măsurile de îmbunătățire a corpului, care includ dieta, renunțarea la obiceiurile proaste, combaterea obezității și odihna suficientă. De obicei, modificările stilului de viață, regimului și dietei în primele etape ale bolii contribuie la reducerea probabilității de a dezvolta probleme grave de sănătate..

Cum se poate ajuta cu hipoglicemia severă?

Starea de hipoglicemie acută dezvoltată brusc trebuie oprită în 5-10 minute, altfel există posibilitatea de leșin și alte complicații care pun viața în pericol. Pentru a compensa lipsa de glucoză din sânge, ar trebui să mâncați sau să beți ceva dulce sau care conține carbohidrați.

Cele mai eficiente produse care ajută la ameliorarea unui atac în 5-10 minute sunt:

  • suc de fructe (o jumătate de pahar este suficient);
  • zahăr (1-2 lingurițe);
  • miere (2 lingurite);
  • gem (1-2 linguri. linguri);
  • caramel (1-2 buc.);
  • limonadă sau altă băutură dulce (1 pahar).

După ce ai mâncat, atacul va fi oprit, dar nu trebuie să ignori simptomele care îl preced, chiar dacă până acum nu provoacă mult disconfort într-o măsură nesemnificativă. Trebuie să ne amintim că, în orice moment (cu o doză greșită de medicamente care scad glicemia sau dacă omiteți o masă), atacul se poate repeta și nu se știe cât de intens va fi.

Pacienți. Oricare dintre semnele de hipoglicemie ar trebui să fie un motiv pentru o vizită la medic și o examinare amănunțită. Dacă nu se găsesc patologii, atunci este necesar să se utilizeze recomandările medicului pentru a reduce probabilitatea reapariției simptomelor alarmante. În cazul detectării unei boli - obțineți sfaturi și întâlniri terapeutice care vor stabiliza starea sistemului endocrin.

6 cauze ale scăderii zahărului din sânge la adulți și copii

În acest articol, veți afla:

Un test de zahăr din sânge este unul dintre testele anuale obligatorii pentru persoanele cu vârsta peste 30 de ani. Și dacă totul este mai mult sau mai puțin clar cu rezultatul acestei analize peste normă, atunci care sunt cauzele scăderii zahărului din sânge la un adult nu este întotdeauna clar. De asemenea, o persoană poate fi deranjată pentru o lungă perioadă de timp, dar de multe ori chiar și un medic nu poate conecta aceste simptome cu glicemia scăzută..

Motivele nivelurilor scăzute ale glicemiei sunt variate. Cel mai adesea, aceasta este o tactică greșită în tratamentul diabetului zaharat de ambele tipuri 1 și 2 și indiferent de utilizarea insulinei. De asemenea, hipoglicemia poate indica prezența bolilor severe ale organelor interne, a tumorii pancreatice sau a postului prelungit..

Printre principalele motive pentru scăderea glicemiei la adulți se numără următoarele:

  1. La pacienții cu diabet zaharat:
    • administrare excesivă de insulină;
    • administrarea unei doze suplimentare de medicamente pentru comprimate;
    • încălcarea dietei, foamete;
    • activitate fizică excesivă fără aport suplimentar de alimente;
    • boli grave concomitente ale organelor interne;
    • intoxicație alcoolică.
  2. Insulinom.
  3. Boli ale tractului gastro-intestinal, operații chirurgicale.
  4. Aderarea pe termen lung la o dietă cu o restricție bruscă a carbohidraților din alimente.
  5. Boli hepatice severe (ciroză, cancer, hepatită).
  6. Afecțiuni endocrine (insuficiență suprarenală, disfuncție a hipofizei, tirotoxicoză).
  7. Activitate fizică grea.
  8. Afecțiuni însoțite de un consum crescut de glucoză (sarcină, alăptare, diaree, vărsături).
  9. Tumori (cancer de stomac, intestine, ficat, leucemie).
  10. Alcoolism.
  11. Luarea anumitor medicamente.

Erori în tratamentul diabetului

O scădere a nivelului de zahăr din sânge la pacienții cu diabet zaharat este destul de frecventă. Trebuie remarcat faptul că pentru astfel de pacienți, nivelul zahărului din sânge, la care apare senzația de rău, este o cifră individuală. Adesea, chiar și cu un indicator de 6-7 mmol / l, amețelile și transpirația încep să se tulbure.

Fiecare pacient cu diabet trebuie să știe ce tipuri de insulină sunt, unde să le injecteze corect și după ce timp este necesar să mănânce. El trebuie să-și amintească că, odată cu activitatea fizică planificată sau cu o scădere a cantității de alimente consumate, doza de insulină trebuie redusă. Evitați să luați doze mari de alcool deoarece blochează enzimele care ajută la formarea glucozei.

Pacienții cu diabet zaharat care iau pastile pentru medicamente hipoglicemiante, în special cele care cresc secreția de insulină (gliclazidă, glibenclamidă etc.), nu trebuie să încerce să mărească singuri doza de medicamente, chiar dacă nivelul zahărului din sânge este crescut. Multe medicamente au o doză, după care depășesc, pur și simplu încetează să-și crească efectul. Cu toate acestea, se pot acumula în organism și pot provoca hipoglicemie severă cu pierderea cunoștinței..

Insulinom

Insulinomul este o tumoare în celulele pancreasului care produce cantități mari de insulină, provocând o scădere bruscă a zahărului din sânge.

În cea mai mare parte, insulinoamele sunt tumori benigne, doar aproximativ 10% dintre acestea sunt de origine malignă. Dar acestea cauzează hipoglicemie severă, ducând la pierderea cunoștinței, convulsii și afectarea proceselor de gândire în viitor. Prin urmare, insulinomul trebuie detectat cât mai curând posibil și îndepărtat cu promptitudine..

Boli ale tractului gastro-intestinal

În unele boli ale tractului gastro-intestinal, absorbția glucozei este afectată, ceea ce provoacă episoade de hipoglicemie. Acest lucru se întâmplă cu ulcerele stomacului și duodenului, colita ulcerativă, operațiile de îndepărtare a unei părți a stomacului sau a intestinelor. În aceste cazuri, tratamentul hipoglicemiei este dificil, trebuie urmată o dietă specială cu aport alimentar, însoțită de porții mici și alimente bine procesate termic..

Boală hepatică severă

Ficatul este unul dintre principalele organe în care glucoza este metabolizată. Aici este stocat sub formă de glicogen și de aici este eliberat în timpul stresului fizic și mental. Un număr de enzime funcționează în celulele hepatice care sunt implicate în conversia glucozei.

Dacă ficatul este afectat de un proces patologic (ciroză, infecție, cancer, metastaze ale cancerului altor organe), acesta nu este capabil să stocheze și să elibereze glucoză în cantități suficiente, ceea ce duce la o scădere a zahărului din sânge.

Enzimele hepatice pot fi, de asemenea, blocate de alcool și administrarea anumitor medicamente (antidepresive, aspirină, indometacină, biseptol, difenhidramină, tetraciclină, cloramfenicol, anaprilină).

Bolile endocrine

În cazul unor boli endocrine (insuficiență suprarenală, scăderea funcției hipofizare etc.), formarea hormonilor care se opun activității insulinei scade. Ca urmare a creșterii nivelului acestui hormon în sânge, are loc o scădere bruscă a nivelului de zahăr..

În alte cazuri (cu tirotoxicoză, funcția tiroidiană crescută), consumul de glucoză de către celule crește, ceea ce se reflectă în analiza sub forma unui nivel redus.

Alte cauze ale glicemiei scăzute

În timpul efortului fizic greu, o cantitate mare de glucoză este consumată pentru munca musculară. Prin urmare, în pregătirea pentru competiție, se recomandă crearea unui aport adecvat de glicogen în ficat. Glicogenul este moleculele de glucoză interconectate, depozitul său.

La femei, glicemia scăzută este adesea cauzată de sarcină și alăptare. În timpul sarcinii, o cantitate mare de glucoză este consumată în creșterea și dezvoltarea fătului. Acesta este motivul pentru care este dificil pentru o femeie însărcinată să treacă testele pe stomacul gol; într-o perioadă lungă de post, ea poate pierde pur și simplu cunoștința.

După naștere, glucoza este transmisă bebelușului prin laptele matern. O tânără mamă nu trebuie să uite să mănânce corect și regulat, lipsa de glucoză are un efect negativ asupra dispoziției, activității și memoriei.

Celulele tumorale sunt foarte metabolice active. Acestea consumă cantități uriașe de nutrienți, inclusiv glucoză. De asemenea, secretă substanțe care suprimă formarea hormonilor - antagoniști ai insulinei. Unele tumori sunt capabile să secrete insulină singure..

Semne și simptome ale hipoglicemiei

Semnele scăderii zahărului din sânge sunt aceleași la bărbați și femei, iar simptomele pot varia ușor în funcție de vârstă.

În etapele inițiale, există un sentiment de foame, iritabilitate. Apoi tremuratul în mâini, transpirație crescută, ritm cardiac crescut, durerea de cap începe să se tulbure. Dacă nu se oferă ajutor, vorbirea, atenția, tulburările de coordonare se alătură, conștiința devine oarecum confuză. În cazurile severe, este posibilă pierderea cunoștinței, convulsii, comă, edem cerebral, stop respirator și stop cardiac..

La bătrânețe, în primul rând - tulburări de conștiență și tulburări de comportament. Pacienții pot fi atât inhibați brusc, cât și foarte agitați..

După un episod de hipoglicemie, este posibilă pierderea parțială a memoriei. În cazul în care astfel de episoade se repetă des, persoana este îngrijorată de:

  • dureri de cap;
  • ameţeală;
  • scăderea memoriei și a vitezei de gândire;
  • somn agitat;
  • posibila dezvoltare a tulburărilor de ritm cardiac, infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Scăderea zahărului din sânge la un copil

Cauzele scăderii zahărului din sânge la un copil sunt similare cu cele la adulți..

Foarte des se dezvoltă hipoglicemia la un nou-născut a cărui mamă este bolnavă de diabet, inclusiv diabetul gestațional. De regulă, astfel de copii se nasc mari, cântărind mai mult de 4 kg, dar imaturi în raport cu vârsta lor gestațională.

O scădere a nivelului de zahăr poate apărea și la nou-născuții prematuri în prima zi de viață..

Pentru copii, episoadele de hipoglicemie sunt deosebit de periculoase, deoarece sistemul lor nervos nu este suficient format. Posibile leziuni ale creierului, dificultăți de amintire și învățare, în cazuri severe - epilepsie.

Primul ajutor pentru o persoană cu glicemie scăzută

Algoritmul acțiunilor în caz de scădere accentuată a zahărului din sânge:

  1. Dacă persoana este conștientă, oferiți-i o băutură dulce sau un suc sau un produs care conține un carbohidrat simplu (cub de zahăr, caramel etc.).
  2. Dacă persoana este inconștientă, în niciun caz nu-i pune nimic în gură. Poate sufoca mâncare sau lichid și sufoca..
  3. Așezați persoana inconștientă pe o parte pe o suprafață dură, eliberați gâtul și verificați dacă există alimente sau proteze în gură.
  4. Chemați o salvare.

De regulă, un pacient cu diabet zaharat știe despre o posibilă hipoglicemie și simte abordarea lor și are și cantitatea necesară de cuburi de zahăr sau tablete de glucoză..

După ce episodul de hipoglicemie a trecut, este imperativ să solicitați ajutor medical pentru a identifica cauza scăderii zahărului din sânge și a-l vindeca.

Scăderea zahărului din sânge - cauze, semne, simptome la femei și bărbați

Analizăm glicemia scăzută, toate cauzele acestei afecțiuni și opțiunile pentru un tratament rapid.

Scăderea zahărului din sânge sau hipoglicemia este o afecțiune care pune viața în pericol pentru pacient. În acest caz, pacientul are un nivel extrem de scăzut de glucoză în sângele venos - mai mic de 3,7 mmol / l și periferic - mai mic de 3,2 mmol / l. Există 3 etape ale hipoglicemiei:

  • ușor - o persoană poate, prin eforturile sale, să oprească o afecțiune patologică cu ajutorul produselor sau medicamentelor;
  • sever - pacientul este conștient, dar nu poate crește singur nivelul zahărului;
  • coma - o persoană își pierde cunoștința, ceea ce necesită spitalizare imediată.

Întârzierea acordării asistenței este plină de complicații ale hipoglicemiei, prin urmare, orice etapă, chiar și cea mai ușoară, este periculoasă pentru sănătatea umană. Tratamentul este selectat luând în considerare severitatea pacientului, precum și prezența contraindicațiilor și restricțiilor. Este necesar să înțelegem ce afectează creșterea glicemiei și care pot fi consecințele lipsei de glucoză pe termen lung în organism.

Scăderea zahărului din sânge - cauze și consecințe

Mecanismul patogenetic al dezvoltării hipoglicemiei constă în utilizarea accelerată a glucozei de către țesuturi, un exces de insulină și un aport insuficient de glucoză din alimente. Pentru a înțelege motivele pentru care glicemia scade, ar trebui să înțelegeți conceptul de metabolism al glucozei.

Utilizarea glucidelor complexe necesită funcționarea normală a pancreasului, care secretă insulină. Importanța fundamentală a insulinei constă în capacitatea sa de a activa proteinele citoplasmatice ale celulelor responsabile de transportul moleculelor de glucoză.

Astfel, starea de hiperinsulism (o creștere a concentrației hormonului) afectează în mod direct nivelul de zaharuri din celulele și țesuturile umane..

Există 2 tipuri de hiperinsulism: exo- (extern) și endogen (intern).

Motivul exogenului este administrarea excesivă a hormonului în timpul injecțiilor cu insulină (calculul incorect al unităților de pâine și lipsa aportului de carbohidrați cu alimente pe fondul injecțiilor cu insulină).

Printre cauzele endogene, se distinge insulinomul - o neoplasmă a pancreasului, adesea de natură benignă, care începe să producă un hormon necontrolat. În acest caz, secreția de insulină nu respectă niciun mecanism de reglare fiziologică. Îndepărtarea neoplasmului duce la o recuperare completă a pacientului, iar prognosticul unei tumori maligne depinde în mare măsură de localizarea acesteia și de prezența metastazelor..

Scăderea zahărului din sânge însoțește, de asemenea, tumorile mari ale oricărei localizări care îl consumă activ. În plus, unele neoplasme maligne (tumori producătoare de hormoni) pot sintetiza substanțe precum insulina și, de asemenea, scad valoarea zaharurilor simple..

Frecvența deceselor în comă hipoglicemiantă este semnificativ mai mică decât în ​​coma diabetică. Cu toate acestea, lipsa zahărului din sânge poate duce și la consecințe grave asupra sănătății - tulburări cerebrale, tahiaritmii care pun viața în pericol, hipertensiune arterială, convulsii epileptice, comă hipoglicemiantă etc..

Hipoglicemie la nou-născuți

În primele zile de viață, un copil poate dezvolta hipoglicemie ușoară. Este deosebit de frecvent la copiii prematuri, precum și cu simptome de patologii ale tractului respirator și hipotermie. Dacă mamei copilului i se diagnosticează diabet zaharat, atunci în primele 6 ore de viață, nou-născutul ei poate avea niveluri de glucoză foarte scăzute..

Hipoglicemia poate apărea și în cazul alăptării insuficiente..

Important: hipoglicemia la nou-născuți necesită tratament urgent și competent, indiferent de gravitate.

De regulă, terapia constă în injecții intravenoase de glucoză 40%, iar în absența unei dinamici pozitive după ce criteriul revine la normal, hormonii (hidrocortizon și glucagon) sunt injectați intramuscular.

De ce scade glicemia la o persoană sănătoasă??

Semnele scăderii zahărului din sânge sunt observate la persoanele sănătoase, cu activitate fizică de intensitate mare. Combinația activităților sportive cu postul sau nutriția restricționată duce, de asemenea, la o scădere bruscă a indicatorului.

Scăderea zahărului din sânge la femei este înregistrată în timpul menstruației.

De asemenea, se poate observa hipoglicemie severă în cazul abuzului de alcool. Consumul de băuturi alcoolice duce la cheltuirea activă a energiei, care este necesară pentru activitatea enzimelor care descompun etanolul. În majoritatea cazurilor, hipoglicemia alcoolică apare la persoanele cu alcoolism cronic. Cu toate acestea, dezvoltarea hipoglicemiei tranzitorii la persoanele care consumă alcool sporadic, în special pe stomacul gol, nu poate fi exclusă..

Simptomele glicemiei scăzute la femei

Simptomele care însoțesc nivelul scăzut de zahăr din sânge la un adult pot fi împărțite în 2 grupe: vegetativă și neuroglicopenică. Primele apar sub forma:

  • tulburări psihice (anxietate, insomnie, sentimente crescute de frică și anxietate, precum și agresivitate crescută);
  • transpiraţie;
  • tremurarea mâinilor și hipertoniei musculare;
  • paloare;
  • tensiune arterială crescută;
  • tulburări digestive: greață sau vărsături;
  • sentimente crescute de foame sau sete.

Manifestările neuroglicopenice se caracterizează prin:

  • durere de cap;
  • pierderea memoriei;
  • atenție scăzută;
  • pierderea orientării în spațiu;
  • viziune dubla;
  • tremurături ale membrelor și convulsii generalizate;
  • incontinență urinară, urinare involuntară sau defecare;
  • pierderea cunoștinței, care duce la leșin, formă extremă - comă;
  • întreruperea respirației normale sau a circulației sângelui.

Observarea unuia sau a unui grup de simptome la o persoană necesită măsurarea imediată a valorii glucozei și corectarea acesteia, dacă este necesar.Trebuie remarcat faptul că simptomele descrise sunt identice pentru persoanele de ambele sexe..

Nivelurile normale de zahăr din sânge la femei

Valoarea maximă admisă a glucozei pentru o femeie este:

  • pentru sângele venos - 6,2 mmol / l;
  • iar pentru sângele capilar - 5,6 mmol / l.

Pentru bărbați, valoarea criteriului pentru sângele venos și capilar crește la 6,5 ​​și respectiv 5,5 mmol / L.

Valori minime: 3, 5 - 4 mmol / L pentru ambele sexe.

Dacă biomaterialul pentru studiu a fost luat urgent și după ultima masă nu au trecut mai mult de două ore, atunci intervalul valorilor normale se schimbă oarecum. În acest caz, norma maximă admisă este de 10 - 11 mmol / l.

După 60 de ani, activitatea funcțională a celulelor pancreasului scade, prin urmare valorile normale sunt cuprinse între 4,5 și 7 mmol / L (pe stomacul gol).

Cum să creșteți zahărul din sânge acasă?

Când zaharurile sunt detectate la nivelul de 3 - 3,5 mmol / l, este suficient ca o persoană să consume 10-15 grame de carbohidrați. Consumul de zaharuri simple (cum ar fi dextroza) este considerat cea mai bună opțiune, deoarece acestea nu necesită timp pentru a fi descompuse și intră imediat în circulația sistemică din gură.

Puteți da pacientului un pahar de suc sau apă cu zahăr dizolvat în el, puteți mânca ciocolată, gem etc..

Hipoglicemia severă este controlată de aportul de cantități mari de carbohidrați. Deci, imediat trebuie să consumați cel puțin 15 - 20 de grame de zaharuri simple, iar mai târziu 20 de grame - complex (produse de patiserie sau prăjituri).

Algoritm pentru ameliorarea unei ușoare lipse de glucoză în organism:

  • folosind un glucometru, măsurați valoarea indicatorului, asigurați-vă de starea de hipoglicemie;
  • consuma 15 grame de zaharuri simple;
  • măsurați din nou zahărul din sânge.

În absența dinamicii pozitive, punctele 2 și 3 se repetă până când indicatorul este introdus în valori normale.

Dacă o persoană este inconștientă, atunci i se injectează 1 mg de glucagon intramuscular. Glucagonul este un hormon proteic care poate activa degradarea glicogenului în celulele hepatice. Acest lucru duce în cele din urmă la niveluri mai ridicate de glucoză..

În timpul spitalizării, pacientul este injectat intravenos cu 40% glucoză, ceea ce îl readuce rapid la conștiință.

În plus, există geluri și tablete speciale pe bază de dextroză de zahăr simplă. Este important să calculați corect doza, deoarece un exces al acesteia poate introduce o persoană într-o stare la fel de periculoasă de hiperglicemie..

Ce alimente cresc glicemia?

Aportul zilnic de zahăr pentru o persoană este de 38 de grame pentru bărbați și 25 de grame pentru femei. Utilizarea excesivă a acestora duce la stres asupra pancreasului și la depunerea excesivă.

Indicele glicemic calculat pentru produse are o importanță deosebită în ameliorarea sindromului hipoglicemiant. Acesta reflectă rata la care carbohidrații simpli sunt digerați de corpul uman și conduc la o creștere a concentrației de glucoză din sânge..

Tabel cu alimente care cresc glicemia, ținând cont de indicele glicemic.

Numele produsuluiValoarea indicelui glicemic
Pâine din făină de grâu100
Bulka97
Clătite96
Miere85
Cartofi fierți84
Dovleac78
Pepene77
Pepene76
Morcovi crudi72
Un ananas71
Găluște70
Gem67
Stafide66
Paste cu brânză65
Maioneză achiziționată58
Terci de hrișcă62
Ketchup57
Spaghete57
Piersici (conservate)56
Biscuit55
Suc de mere proaspăt stors53
Grapefruit47
Nucă de cocos46
Suc de portocale proaspăt stors45
Smochine uscate39
Al dante paste36
Suc de morcov proaspăt stors35

Caise uscate
Prune uscate
Orez salbatic
măr
Prună
Gutui
Iaurt natural, 0% grăsime
Fasole
nectarină
Granat
Piersică

Produsele cu un indice hipoglicemiant scăzut, cum ar fi mesele grase, tocanele de legume sau carne, precum și produsele coapte proaspăt coapte, sunt potrivite pentru ameliorarea unei carențe ușoare de zahăr..

Trebuie subliniat faptul că alimentele vegetale cu un conținut ridicat de fibre nu au un efect rapid și eficient în starea patologică a hipoglicemiei, prin urmare utilizarea lor nu este recomandabilă..

Prevenirea

Măsurile de prevenire constau într-o combinație a următoarelor recomandări:

  • dozarea activității fizice;
  • nutriție rațională, excluzând consumul excesiv de carbohidrați și alcool;
  • aderarea la regimul de dozare, dacă este necesar, injecții cu insulină.

Trebuie remarcat faptul că respectarea unei reguli, neglijând restul, nu va aduce efectul dorit. Dacă unul dintre membrii familiei este diagnosticat cu diabet zaharat, atunci rudele ar trebui să știe despre metodele de oprire a condițiilor de hipo- sau hiperglicemie pentru a oferi asistență în timp util și fără erori.

  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară de Stat al Învățământului Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar la Universitatea Agrară de Stat din Orenburg.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat o pregătire avansată cu privire la programul profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.

Scăderea zahărului din sânge

Sub glicemia scăzută, medicii înseamnă de obicei hipoglicemie - un simptom patologic, exprimat într-o scădere a concentrației de glucoză din sânge sub normele general acceptate. Această afecțiune este cauzată de o serie de factori, ceea ce duce la dezvoltarea sindromului hipoglicemiant și a diferitelor condiții / probleme negative.

Ce înseamnă?

Testele au arătat că nivelul glicemiei a scăzut sub 3,3 mmol / L? Aceasta este o afecțiune destul de periculoasă, care duce la o serie de sindroame negative concomitente și, în unele cazuri, provoacă comă (o afecțiune care pune viața în pericol între viață și moarte, caracterizată prin pierderea cunoștinței, o slăbire puternică sau lipsa de răspuns la stimuli externi). După cum sa menționat mai sus, hipoglicemia poate fi cauzată de o varietate de motive, de la caracteristicile fiziologice ale corpului la boli și alimentația necorespunzătoare. Patogeneza problemei este, de asemenea, semnificativ diferită de cauza provocatoare a scăderii concentrației zahărului din sânge, care nu este pe deplin înțeleasă de oamenii de știință..

Simptomele hipoglicemiei

Principalele simptome ale hipoglicemiei includ:

  1. Tulburări adrenergice - midriază, transpirație severă, paloare a pielii, tremurături, hipertonicitate musculară, agitație împreună cu anxietate, anxietate și agresivitate, tahicardie și tensiune arterială crescută.
  2. Simptome parasimpatice - slăbiciune generală a corpului, greață cu vărsături, senzație vagă de foame.
  3. Manifestări neuroglicopenice - amețeli și sindrom dureros al capului de severitate moderată, tulburări de geneză centrală și respirație, dezorientare și leșin, tulburări de conștiință cu amnezie, simptome neurologice focale și sistemice, manifestări de automatisme primitive, uneori comportament inadecvat. Mai rar, există parestezii, diplopie.

Motive posibile

O scădere a nivelului de zahăr din sânge poate fi cauzată de:

  1. Doza excesivă de insulină și medicamente antidiabetice pentru diabet.
  2. Deshidratare.
  3. Nutriție prea slabă și irațională, cu predominanță de carbohidrați rafinați și un minim de vitamine, fibre, săruri minerale.
  4. Activitate fizică puternică.
  5. Alcoolism.
  6. Diverse eșecuri - inimă, hepatică, renală.
  7. Epuizarea generală a corpului.
  8. Deficitul hormonal cu inhibarea sintezei de glucagon, adrenalină, cortizol, somatropină.
  9. Tumori extracelulare, insulinoame și anomalii congenitale ale spectrului autoimun.
  10. Injecție excesivă de soluție salină în sânge prin metoda picurării.
  11. Boli cronice cu spectru larg.
  12. Menstruaţie.

Scăderea zahărului din sânge la bărbați și femei

Nivelurile de glucoză din sânge sub 3,5 mmol / L la ambele sexe sunt un semn clar că există o problemă în organism. După cum arată practica, în marea majoritate a cazurilor, hipoglicemia la adulți apare cu tratamentul pe termen lung al diabetului. Dacă regimul zilnic și dieta nu sunt respectate cu strictețe, iar încălcarea ritmurilor circadiene este completată de activitate fizică, atunci administrarea de medicamente orale hipoglicemiante sau injecții cu insulină poate reduce concentrația de glucoză mai mult decât este necesar.

Multe persoane cu alcoolism se confruntă, de asemenea, cu o scădere semnificativă a nivelului de glucoză din sânge datorită efectului secundar al etanolului, care produce o epuizare accelerată a depozitelor de glucogen și, în consecință, inhibarea genezei asociate acestuia. Este imperativ să monitorizați nivelul actual de zahăr din sânge pe tot parcursul zilei, deoarece hipoglicemia nu poate fi mai puțin periculoasă decât hiperglicemia: provoacă și comă, deși mai puțin periculoasă pentru organism.

Scăderea zahărului din sânge la un copil

La copii, hipoglicemia apare în principal din cauza nutriției cu conținut scăzut de calorii și a intervalelor mari între mese pe fondul activității fizice ridicate și a stresului psihologic puternic. Contribuie, de asemenea, regimul de lucru parental fără somn insuficient..

Mult mai puțin frecventă la copii este forma idiopatică a hipoglicemiei familiale, care este detectată și manifestată la un copil cu vârsta sub doi ani. Scăderea nivelului zahărului din sânge se datorează sensibilității ridicate a organismului la formarea liberă a leucinei. Acționează ca un catalizator pentru sinteza accelerată a insulinei naturale și blochează gluconeogeneza în ficat.

Hipoglicemia la nou-născuți merită o atenție specială. De regulă, simptomul este detectat la sugarii prematuri cu hipotermie, suferință respiratorie și asfixie în timpul nașterii. Se manifestă în primele ore de viață. Un factor de risc suplimentar este o mamă cu diabet de tip 2 și care ia medicamente antihipoglicemiante. În acest caz, este necesară o terapie intensivă urgentă cu introducerea glucozei, glucagonului și hidrocortizonului în organism..

Efectele posibile ale glicemiei scăzute

În plus față de manifestările negative neuroglucopenice și adrenergice descrise mai sus și care dispar după terapia administrată corespunzător, pacienții pot dezvolta comă hipoglicemiantă, precum și tulburări cerebrale, până la un spectru larg de demență. În plus, un nivel scăzut de zahăr din sânge acționează ca un factor de risc suplimentar și provoacă hemoragii retiniene, accidente vasculare cerebrale și infarct miocardic la pacienții cu boli cardiovasculare..

Tratament pentru scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)

Tratamentul se bazează pe terapia conservatoare a bolii de bază și pe eliminarea simptomelor hipoglicemiei.

Droguri și medicamente

  1. Administrarea intravenoasă de glucoză prin metoda picăturii sau administrarea orală de dextroză monozaharidică, care ocolind tractul digestiv este imediat absorbită în sânge prin cavitatea bucală.
  2. Aport combinat de carbohidrați complecși simpli „rapid” și „lent” într-o cantitate limitată.
  3. Dacă măsurile de mai sus sunt ineficiente - injecție intramusculară de glucagon.
  4. În situații critice, sunt permise injecții fracționate de corticosteroizi - hidrocortizon, precum și adrenalină.
  5. Aderarea strictă la o dietă specială.

Remediile populare

Oricare dintre rețetele de medicină tradițională menționate mai sus prezentate mai jos trebuie coordonată cu medicul dumneavoastră.!

  1. Luați 15-20 de picături de tinctură de Leuzea, care pot fi cumpărate de la farmacie, de trei ori pe zi. Pre-diluați doza cu o lingură de apă la temperatura camerei.
  2. Luați în proporții egale 2 grame de iarbă de grâu, sunătoare, arsură, mușețel, uscat de mlaștină și pătlagină, adăugați un gram de lemn dulce și pelin în colecție. Se toarnă amestecul cu 0,5 litri de apă clocotită și se lasă la infuzat timp de 25 de minute. Strecurați lichidul prin trei straturi de tifon și luați 50 de grame de remediu, de trei ori pe zi, timp de o lună.
  3. Se toarnă două căni de apă clocotită peste o lingură de șolduri mărunțite, necojite. Lăsați-l să se infuzeze timp de cincisprezece minute, strecurați-l prin pânză de brânză și beți ½ cană de două ori pe zi timp de 2 săptămâni.
  4. Mănâncă usturoi și lingonberries în mod regulat, de preferință proaspăt.

Prevenirea hipoglicemiei

Lista măsurilor preventive de bază pentru a preveni o scădere semnificativă a nivelului de zahăr din sânge include respectarea unei diete cu mese separate și un regim zilnic, corectarea tratamentului cu diabet zaharat. În plus, este recomandat să luați multivitamine complexe cu conținut obligatoriu de crom în ele, să refuzați fumatul de alcool și tutun, să efectuați o activitate fizică dozată, precum și să familiarizați toți membrii familiei cu o posibilă problemă și să îi instruiți cum să ia măsurile necesare în cazul apariției bruște a unui simptom.

Alimentație și dietă adecvate

Cu un nivel scăzut al zahărului din sânge, un endocrinolog vă prescrie o dietă individuală, luând în considerare gravitatea problemei, prezența unui anumit tip de diabet, precum și starea actuală a corpului.

  1. Creșteți aportul complex de carbohidrați consumând legume, paste dur, pâine integrală.
  2. Excludeți complet din dietă alcoolul, grișul, pastele din grâu moale, chifle, bulioane grase și foarte tari, toate tipurile de grăsimi culinare și din carne, condimente, afumături, ardei și muștar.
  3. Mănâncă bomboane, fursecuri, miere și suc foarte cumpătat.
  4. Mănâncă porții mici, mici, nu uitați să mâncați alimente proteice cu un minim de grăsimi.
  5. Concentrați-vă pe alimentele bogate în fibre care încetinesc absorbția zaharurilor din carbohidrații complecși. Cele mai bune opțiuni sunt porumbul, mazărea, cartofii sacou.
  6. Asigurați-vă că includeți fructe în meniu, atât proaspete, cât și uscate sau în propriul suc, conținând cantități moderate până la mici de zahăr..
  7. Alegeți surse de proteine ​​slabe - pește, fasole, pui sau iepure.
  8. Limitați cât mai mult consumul de cofeină, ceea ce în cantități mari agravează semnificativ dezvoltarea hipoglicemiei.
  9. Înlocuiți băuturile carbogazoase cu băuturi minerale fără gaz.
  10. De asemenea, puteți obține proteina de care aveți nevoie din alimente alternative - nuci, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi..

Meniu zilnic indicativ

  1. Micul dejun cu două ouă fierte și ceai neindulcit cu o bucată mică de pâine integrală.
  2. Gustati cu un pahar de lapte sau cu un fruct de dimensiuni medii neindulcite.
  3. Luăm masa cu supă pe bulion de carne cu conținut scăzut de grăsimi și salată de legume. În plus - o porție de pește și ceai aburit.
  4. Ia o gustare după-amiaza cu câteva fructe și ceai de plante. Alternativă - 50 de grame de nuci.
  5. Luăm cina cu carne de pui sau de iepure înăbușită, cu o garnitură de legume. Cicoarea poate fi folosită ca înlocuitor pentru ceai și cafea..
  6. Cu două ore înainte de culcare - un pahar de chefir la sută.

Monitorizați-vă dieta, mâncați corect, urmați regimul zilnic și, în majoritatea cazurilor, puteți scăpa de hipoglicemie fără medicamente!

Video util

Primele simptome și tratamente pentru hipoglicemie

Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)

Scăderea zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat tip 1 și 2 și la persoanele sănătoase - aflați tot ce trebuie să știți. Citiți despre prevenirea, cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul acestei probleme.

Nivelurile scăzute de glucoză se numesc hipoglicemie. După ce citiți articolul, veți învăța cum să îl readuceți la normal (opriți hipoglicemia), evitând consecințe grave. O atenție deosebită este acordată prevenirii și tratamentului nivelului scăzut de zahăr la copii și femeile gravide. De asemenea, pacienții cu diabet cu o durată lungă a bolii, la care simptomele hipoglicemiei sunt dezactivate, vor găsi informații valoroase pentru ei înșiși..

Acest site descrie metode eficiente de tratament care vă permit să păstrați zahărul din sânge de 3,9-5,5 mmol / L în mod constant 24 de ore pe zi, ca la persoanele sănătoase. Sistemul doctorului Bernstein, care trăiește cu diabet de peste 70 de ani, protejează atât adulții, cât și copiii cu diabet de complicații formidabile. Citiți mai multe despre regimul pas cu pas de îngrijire a diabetului de tip 2 sau despre programul de gestionare a diabetului de tip 1..

Scăderea zahărului din sânge: articol detaliat

Există două tipuri de hipoglicemie - ușoară și severă. Ușor este atunci când pacientul a fost capabil să ia comprimate de glucoză sau lichide pe cale orală pentru a readuce zahărul la normal. Hipoglicemia severă implică faptul că nu s-ar fi putut renunța la ajutorul extern.

Uneori se întâmplă ca un diabetic să nu-și piardă cunoștința, dar, din cauza coordonării afectate a mișcărilor, a avut nevoie de ajutor din exterior pentru a lua carbohidrați vindecători. Astfel de episoade de zahăr din sânge scăzut ar trebui considerate severe, chiar dacă nu s-a pierdut cunoștința și nu s-a apelat la o ambulanță. Acestea semnalează că sistemul dumneavoastră de gestionare a diabetului trebuie să fie serios revizuit și îmbunătățit. Citiți detaliile de mai jos.

Ce zahăr din sânge este considerat scăzut?

Nivelul de glucoză din sânge este considerat scăzut, cu valori mai mici de 2,8 mmol / L, iar pacientul are semnele de hipoglicemie enumerate mai jos. Dacă scade la 2,2 mmol / L, atunci este scăzut și necesită tratament (administrarea comprimatelor de glucoză), indiferent de prezența simptomelor. Este necesar să-l ridicați la cel puțin 3,5 mmol / l, astfel încât un adult sau un copil să nu înceapă să aibă probleme de conștiență.

Zaharul normal pentru adulți este de 4,0-5,5 mmol / L. Pentru copiii sub adolescență, norma este cu aproximativ 0,6 mmol / l mai mică. Cu un glucometru care indică 2,9-3,9 mmol / L, nu trebuie luate măsuri de urgență. Cu excepția cazului în care a existat o supradoză semnificativă de insulină sau pastile pentru diabet și vă așteptați ca glicemia să scadă în continuare.

Persoanele care postesc mai mult de 3-5 zile la rând au un nivel al glicemiei de aproximativ 2,5-2,9 mmol / L. În același timp, se simt bine dacă nu permit deshidratarea organismului, evită supraîncărcarea nervoasă și fizică. Pe de altă parte, pacienții cu diabet zaharat sever și avansat pot prezenta simptome de hipoglicemie chiar și atunci când zahărul lor scade de la 13-16 la 7-8 mmol / L. Deci, nivelul pragului de zahăr scăzut pentru fiecare persoană este individual..

Mulți diabetici tratați cu insulină consideră că episoadele hipoglicemiante nu pot fi evitate. De fapt, nu este cazul. Este posibil să se mențină un nivel normal de zahăr, chiar și cu o boală autoimună severă. Și cu atât mai mult, cu diabet de tip 2 relativ ușor. Nu este nevoie să vă ridicați în mod artificial nivelul glicemiei pentru a vă proteja împotriva hipoglicemiei periculoase. Urmăriți videoclipul în care Dr. Bernstein discută această problemă cu tatăl unui copil cu diabet de tip 1.

  • Diabetul de tip 1 - protocol de tratament pentru adulți și copii
  • Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetici - descriere detaliată
  • Tratamentul diabetului de tip 2 - pas cu pas

Motivele

Nivelul zahărului este crescut de carbohidrații consumați și de unele proteine, precum și de eliberarea glucozei în sânge de către ficat din depozitele sale. Hormonul insulină funcționează în sens opus. Scade glicemia, făcând țesuturile să absoarbă glucoza. Celulele beta ale pancreasului produc insulină. Aceștia pot elibera hormonul în sânge ca răspuns la alimentele consumate, precum și încetul cu încetul în mod continuu în fundal..

În plus față de alimente, eliberarea insulinei de către celulele beta este stimulată de pastile dăunătoare pentru diabetul de tip 2, care se numesc derivați de sulfoniluree (diabet, Maninil, Amaryl și altele). Pe lângă producția proprie, insulina poate pătrunde în organism din exterior cu ajutorul injecțiilor.

Dacă glicemia scade, pancreasul nu mai produce insulină imediat. Cu toate acestea, efectul derivaților sulfonilureei nu poate fi oprit cu ușurință. Trebuie să așteptați multe ore pentru ca rinichii și ficatul să elimine aceste medicamente. Mai mult, nu puteți opri insulina care a pătruns în fluxul sanguin după injectare cu o seringă sau un stilou cu seringă.

Hipoglicemia apare atunci când există multă insulină în organism, dar nu există suficiente surse de glucoză. În ficat, glucoza este stocată compact sub formă de glicogen. Rezervele acestei substanțe pot fi epuizate. Diabetul poate face o greșeală cu doza de comprimate de insulină sau sulfoniluree. În acest caz, glucoza nu va fi suficientă pentru a compensa efectul insulinei care circulă în sânge..

De ce există un nivel scăzut de zahăr din sânge??

Repetăm ​​că motivul scăzut al zahărului este un exces de insulină în raport cu aportul de carbohidrați din exterior și eliberarea glucozei de către ficat în sânge. Un dezechilibru poate apărea din cauza unui supradozaj de insulină sau a pastilelor nocive pentru diabetul de tip 2. Se întâmplă adesea ca un pacient să își ia doza obișnuită de medicamente pentru diabet, dar sensibilitatea corpului său la insulină și pastile din anumite motive a crescut, ceea ce a cauzat hipoglicemie.

Cauzele tipice sunt enumerate mai jos:

  • Supradozaj cu insulină sau pilule din cauza lipsei abilităților de auto-gestionare a diabetului
  • Lipsa de experiență a părinților copiilor diabetici, lipsa abilităților de diluare a insulinei
  • O defecțiune a stiloului de insulină are ca rezultat o supradoză
  • Un glucometru inexact care produce valori semnificativ mai mari decât cele reale
  • Supradozaj intenționat în scopuri suicidare sau manipulative
  • Eroare de recalculare a dozelor la schimbarea preparatului de insulină
  • Eliminarea întârziată a insulinei din organism din cauza insuficienței renale sau hepatice
  • Tehnica incorectă de injectare a insulinei - injecție prea profundă, masaj la locul injectării
  • Acțiunea derivaților sulfonilureei a fost sporită de alte medicamente
  • Sensibilitatea la insulină și pilule a crescut din cauza exercițiilor fizice prelungite
  • Sarcina din primul trimestru, perioada de alăptare
  • Sensibilitatea la insulină a crescut la femeie după naștere
  • Pentru pierderea în greutate, utilizați insulină sau pastile fără reducerea dozei
  • Întreruperea mișcării alimentelor de la stomac la intestine (gastropareză diabetică)
  • Asimilarea deficitară a alimentelor din cauza bolilor gastroenterologice

Separat, trebuie spus despre hipoglicemia cauzată de abuzul de alcool. În mod normal, ca răspuns la o scădere a zahărului din sânge, ficatul descompune glicogenul și eliberează glucoza în sânge. Cu toate acestea, administrarea de doze mari de alcool blochează acest proces. O doză standard sigură de insulină sau pastile de diabet de tip 2 în prezența abuzului de alcool poate provoca hipoglicemie severă. Mai mult, alții vor crede că pacientul a adormit din cauza intoxicației. Nu vor ghici că o persoană are nevoie de asistență medicală urgentă..

Diabeticii care injectează insulină sau iau pastile nocive pentru diabetul de tip 2 nu ar trebui să se îmbete. Hipoglicemia alcoolică este o cauză frecventă de deces și leziuni ireversibile ale creierului. Cu toate acestea, consumul de alcool cu ​​măsură este permis în general. Citiți mai multe în articolul „Alcoolul în diabet”.

Care sunt cauzele hipoglicemiei la persoanele sănătoase??

Hipoglicemia se poate întâmpla uneori la persoanele care nu au diabet, nu se injectează cu insulină și nu iau pastile care scad glicemia. Cel mai adesea este cauzat de diete inadecvate care conțin mult amidon, glucoză și fructoză. Pancreasul poate produce prea multă insulină ca răspuns la stimularea carbohidraților. Glucidele consumate cresc glicemia. Cu toate acestea, o doză excesivă de insulină o reduce rapid la normal și apoi mai mică, din cauza căreia o persoană simte simptome neplăcute..

Practic, trebuie să mănânci carbohidrați pentru a crește glicemia. Cu toate acestea, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați ajută persoanele sănătoase împotriva hipoglicemiei, în mod paradoxal. Deoarece stabilizează nivelul glucozei la niveluri normale. În plus față de intoleranța la carbohidrații dietetici, persoanele sănătoase au rareori și alte cauze ale hipoglicemiei. De exemplu, producția de glucagon poate fi afectată. Este un hormon care determină ficatul să elibereze glucoză din depozitele sale în sânge. Din păcate, o astfel de patologie rară nu are un tratament simplu și eficient..

De ce tensiunea arterială este crescută, dar glicemia este scăzută?

Tensiunea arterială și glicemia nu sunt legate în niciun fel. Problemele tensiunii arteriale și ale glucozei trebuie tratate și tratate separat.

Ce să mănânce pentru diabetici înainte de culcare pentru a evita hipoglicemia nocturnă?

Scăderea zahărului din sânge noaptea poate fi cauzată de o injecție cu insulină luată înainte de culcare. Amintiți-vă că injectarea de insulină prelungită seara este necesară pentru a menține nivelurile normale de glucoză dimineața pe stomacul gol. Citiți mai multe în articolul „Zaharul dimineața pe stomacul gol: cum să-l readuceți la normal”. La unii pacienți, zahărul de dimineață este deja stabil și normal. Nu trebuie să injecteze insulină lungă noaptea..

Diabeticii care doresc să se trezească dimineața cu zahăr normal ar trebui să ia cina cu alimentele permise nu mai târziu de 18-19 ore. Unii pacienți mănâncă târziu la culcare pentru a evita hipoglicemia nocturnă. Cu toate acestea, din cauza meselor târzii, zahărul lor dimineața este menținut ridicat și complicațiile cronice ale diabetului se dezvoltă în timp..

A mânca noaptea pentru a evita hipoglicemia în timpul somnului este o idee proastă. Mâncați devreme pentru a vă bucura de citirea contorului dimineața. Înainte de a merge la culcare, trebuie să injectați o doză atent selectată de insulină extinsă. Citiți mai multe despre cum să vă ajustați doza lungă de insulină. Această doză nu trebuie să fie prea mare, astfel încât diabetul să nu sufere de zahăr scăzut noaptea..

Din păcate, efectele dozelor moderate de insulină prelungită lipsesc adesea până dimineața. Pacienții care au întâmpinat această problemă trebuie să se trezească la ceasul deșteptător la miezul nopții, să facă o injecție suplimentară și apoi să se întoarcă la somn. O soluție mai simplă, dar mai costisitoare este trecerea la insulina Tresiba, care durează mai mult decât Lantus, Levemir și Protafan.

Simptome

Ca răspuns la o scădere semnificativă a zahărului, hormonul glucagon începe să funcționeze. Aceasta determină ficatul să elibereze glucoză în sânge. Cu o eficiență insuficientă a glucagonului, adrenalina, hormonul de creștere și cortizolul sunt, de asemenea, conectate. Aproape toate semnele tipice ale hipoglicemiei sunt rezultatul acțiunii adrenalinei..

Simptomele cu conținut scăzut de zahăr fac ca o persoană să înțeleagă că situația este alarmantă și că este nevoie urgentă de a lua carbohidrați. Pot apărea palpitații, tremurături, paloare a pielii, transpirații, foame severe, greață, anxietate, agresivitate și pupile dilatate. Simptome ale problemelor cerebrale datorate hipoglicemiei: slăbiciune, lipsă de coordonare a mișcărilor, amețeli, dureri de cap, senzație de frică, vorbire afectată, probleme de vedere, senzație de amorțeală, furnicături sau târâtoare pe piele, confuzie, convulsii.

Semnele scăderii zahărului din sânge sunt aproape aceleași la femei și bărbați, copii și adulți. Cu toate acestea, la persoanele care nu sunt tratate corespunzător pentru diabet pentru o lungă perioadă de timp, simptomele sunt dezactivate de afectarea sistemului nervos (neuropatie). Primul semn vizibil al scăderii zahărului din sânge poate fi pierderea bruscă a cunoștinței. În astfel de cazuri, riscul unui rezultat slab crește..

Hipoglicemia alcoolică este deosebit de periculoasă, deoarece simptomele sale sunt similare cu intoxicația severă. Nu poate fi recunoscut fără măsurarea zahărului cu un glucometru. Oamenii din jur nu realizează că un diabetic care și-a pierdut cunoștința în timpul unei beții are nevoie de asistență medicală urgentă. Hipoglicemia indusă de efort este adesea întârziată și prelungită. Atacurile ei pot fi repetate și de fiecare dată necesită aport suplimentar de tablete de glucoză.

Cum se distinge hipoglicemia de hiperglicemia?

Hipoglicemia are un nivel scăzut de zahăr, iar hiperglicemia are un nivel ridicat de glucoză din sânge. Ambele condiții pot provoca simptome similare și comportament neobișnuit al pacientului. Au nevoie de tratamente opuse. În caz de hiperglicemie, trebuie administrată o injecție cu insulină scurtă sau ultra-scurtă pentru scăderea zahărului din sânge. În caz de hipoglicemie, luați comprimate de glucoză pentru a crește dimpotrivă. Dacă este confuz, puteți agrava problema până la nevoia de a apela o ambulanță..

De obicei, este imposibil să se distingă hipoglicemia de hiperglicemia prin semne externe. Nu încercați niciodată să faceți acest lucru. Dacă un diabetic este iritabil și chiar agresiv, trebuie să-l convingi să măsoare zahărul cu un glucometru și apoi să acționeze în funcție de circumstanțe. Aceasta este singura strategie corectă pentru interacțiunea atât cu adulții, cât și cu copiii cu metabolismul glucozei afectat..

Dacă un diabetic poftește necontrolat de dulciuri, acest lucru nu înseamnă că glicemia lui este scăzută. Zahărul ridicat poate provoca, de asemenea, pofte incontrolabile de zahăr..

Ce medicamente maschează simptomele hipoglicemiante?

Blocantele beta sunt considerate medicamentele care maschează cel mai adesea simptomele hipoglicemiei. Acestea sunt pastile care sunt prescrise pentru hipertensiune arterială, boli coronariene și insuficiență cardiacă. Cele mai populare dintre ele sunt bisoprolol (Concor și analogi), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol și propranolol..

Evident, beta-blocantele nu sunt singurele medicamente care pot ajuta la reducerea simptomelor scăderii zahărului din sânge. Sedativele puternice și somniferele fac probabil același lucru. Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați.

De ce un diabetic are simptome de hipoglicemie cu zahăr normal??

Există mulți pacienți cu diabet avansat sever, al căror zahăr este de 13-16 mmol / l și mai mult. Uneori își iau mintea și încep să se vindece cu sârguință. Astfel de pacienți pot prezenta simptome de hipoglicemie atunci când zahărul lor scade la 7-8 mmol / L și, cu atât mai mult, mai mic. Faptul este că corpurile lor sunt obișnuite cu niveluri cronice de glicemie crescute. Are nevoie de ceva timp pentru a se reajusta.

Acești diabetici nu își pierd de obicei cunoștința, dar sănătatea lor se poate agrava pentru o vreme. Mai mult, dacă s-au dezvoltat deja complicații oculare grave, hemoragiile oculare pot crește și poate apărea chiar orbire. Acești pacienți nu pot trece brusc la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, dar trebuie să-și schimbe fără probleme dieta, regimul de administrare a pilulelor și injecțiile cu insulină.

Persoanele care au avut zahăr peste 13 mmol / L de mult timp ar trebui să-l reducă încet la 8-9 mmol / L. Lăsați-vă corpul să se obișnuiască cu el și apoi, peste 4-6 săptămâni, reduceți nivelul de glucoză până la limita țintă de 4,0-5,5 mmol / L. Diabeticii cărora li s-a diagnosticat retinopatie (complicații ale vederii) trebuie să facă un test de sânge pentru factorul de creștere asemănător insulinei (IGF). Dacă rezultatul este crescut, fii deosebit de atent. Treceți la un nou regim fără probleme, nu brusc, pentru a nu vă agrava problemele oculare.

Diagnostic

Simptomele glicemiei scăzute sunt similare cu cele ale multor alte afecțiuni. Mai sus s-a descris asemănarea hipoglicemiei alcoolice cu intoxicația puternică obișnuită. Atât glicemia scăzută, cât și cea ridicată pot provoca foamete severă. Hipoglicemia trebuie distinsă de atacurile de panică și epilepsie. Cu ajutorul unei examinări externe a pacientului, este imposibil să se pună un diagnostic precis. Asigurați-vă că vă măsurați glicemia folosind un glucometru. Și aveți nevoie de un dispozitiv precis de producție importată.

Hipoglicemie: Tratament

Algoritmul de gestionare a nivelului scăzut al zahărului din sânge descris mai jos este pentru pacienții care utilizează un regim de tratament pas cu pas al diabetului de tip 2 sau un program de tratament al diabetului de tip 1. Se presupune că ați trecut la o dietă strictă cu conținut scăzut de carbohidrați și ați injectat doze mici de insulină adecvate pentru aceasta. Și au refuzat deja să ia pastile dăunătoare de diabet de tip 2 care pot provoca hipoglicemie. În aceste condiții, o supradoză puternică de insulină, în principiu, nu poate fi. Pentru a opri hipoglicemia, nu este nevoie să luați carbohidrați în cantitate de 1,5-2 unități de pâine, așa cum recomandă de obicei medicii.

Dr. Bernstein spune că numai comprimatele de glucoză ar trebui folosite pentru a trata glicemia scăzută. În cazurile mai severe, în timp ce pacientul mai poate înghiți, o soluție apoasă de glucoză. Nu dați diabetici zahăr, produse din făină, miere, băuturi carbogazoase, sandvișuri. Trebuie să luați o doză mică de glucoză, calculată cu precizie, care va crește zahărul la 3,5-4,5 mmol / L, dar nu mai mare. Pentru a rezolva această problemă, sunt potrivite doar comprimatele și soluția de glucoză, care sunt vândute într-o farmacie. Nu trebuie folosite produse alimentare, deoarece acestea sunt lente și imprecise..

Ce doză de glucoză este necesară pentru a opri hipoglicemia?

Când se instalează hipoglicemia, este prea târziu să fugi la farmacie pentru comprimate de glucoză. Înainte de a începe tratarea diabetului cu insulină, trebuie să vă aprovizionați cu acest remediu și să îl țineți la îndemână. Comprimatele de glucoză sunt disponibile la orice farmacie și sunt ieftine. Pentru a calcula doza, trebuie să știți cât crește 1 gram de glucoză glicemia. Depinde de greutatea corporală a pacientului. Dr. Bernstein de-a lungul anilor în care și-a tratat propriul diabet și a lucrat cu pacienții a acumulat informații pe care ni le-a împărtășit.

Greutate corporală, kgEfectul administrării a 1 g de glucoză, mmol / l
şaisprezece1.11
320,56
480,39
640,28
800,22
950,18
1110,17
1280,14
1430,12

Să vedem un exemplu de calcul al unei doze de glucoză pentru a opri hipoglicemia. Contorul glucozei din sânge a arătat că diabetul, care cântărește 86 kg, are o zahăr din sânge de 2,6 mmol / l. Nivelul țintă este de 4,5 mmol / L. Diferență: 4,5 mmol / L - 2,6 mmol / L = 1,9 mmol / L. Greutatea corporală necesară de 86 kg nu este în tabel. Luați valorile adiacente de sus și de jos, calculați media: (0,22 mmol / L + 0,18 mmol / L) / 2 = 0,2 mmol / L. Deci, presupunem că 1 g de glucoză la pacientul nostru va crește glicemia cu 0,2 mmol / L. Acum puteți calcula doza necesară: 1,9 mmol / L / 0,2 mmol / L = 9,5 g. Nu luați mai multă glucoză decât cantitatea calculată. Puteți chiar rotunji până la 9,0 g, deoarece dacă zahărul crește la 3,5-4,0 mmol / l, va fi totuși un rezultat bun.

Rețineți că exemplul a calculat doza de glucoză pentru o persoană bine hrănită cu o greutate corporală de 86 kg. Pentru adulții slabi și cu atât mai mult cu copiii, doza necesară poate fi de câteva ori mai mică. Nu o depășiți. Re-măsurați zahărul cu metrul după 15-30 de minute. Luați mai multă glucoză după cum este necesar. Nu ar trebui să utilizați o mână de tablete simultan pentru a rezolva problema dintr-o lovitură..

Care sunt caracteristicile tratamentului hipoglicemiei severe?

Cu un nivel scăzut de zahăr din sânge, pacientul este capabil să mănânce el însuși glucoza în tablete sau să bea o soluție lichidă. Hipoglicemia severă este atunci când nu puteți face fără ajutor. Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, trebuie să fie așezată pe o parte și gura îndepărtată de resturile alimentare. Este interzis să turnați lichide dulci în gură! Pentru că din aceasta diabetul se poate sufoca și muri. Chemați o salvare. În timp ce conduce, puteți injecta glucagon dintr-un tub de seringă de 1 ml. Aceste tuburi de seringă gata de utilizat sunt vândute în farmacii..

Glucagonul este un hormon care determină ficatul să elibereze glucoză din depozitele sale în sânge. După introducerea acestuia, pacientul ar trebui să-și recapete cunoștința în 5-10 minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, injecția cu glucagon poate fi repetată. Acest remediu nu este eficient pentru hipoglicemia alcoolică, deoarece intoxicația determină ficatul să-și piardă capacitatea de a elibera glucoză în sânge. De asemenea, glucagonul nu va ajuta dacă ați avut hipoglicemie severă în ultimele 24 de ore. Deoarece depozitele de glucoză din ficat au fost epuizate de atacul anterior și încă nu au avut timp să se refacă.

Ce îngrijire medicală trebuie acordată pacientului?

Un medic de ambulanță trebuie să injecteze imediat 60 ml dintr-o soluție de glucoză 40% intravenos, iar apoi să transporte pacientul la un spital. În timpul transportului și mai departe, glucoza este injectată continuu cu ajutorul picăturilor până când conștiința este restabilită. Verificați dacă a existat o leziune cerebrală traumatică, hemoragie intracraniană. Se efectuează spălare gastrică și se dă cărbune activ în caz de supradozaj cu pastile de diabet de tip 2. În caz de supradozaj sever de insulină, nu mai târziu de 3 ore în urmă, se efectuează o excizie chirurgicală a locului de injectare. Dacă pierderea conștienței pacientului durează mai mult de 4 ore, sunt foarte probabile edemul cerebral și rezultatul slab ulterior.

Pentru tratamentul la domiciliu al glicemiei reduse, singurele medicamente utilizate sunt glucagonul din tuburile seringii și glucoza din comprimate. Glucagonul este scump și are o durată de valabilitate limitată. Nu este recomandabil să îl cumpărați și să-l păstrați acasă în rezervă. Pacienții tratați pentru diabet în conformitate cu metodele descrise pe acest site își reduc semnificativ probabilitatea de hipoglicemie severă. Nu au nevoie de glucagon. Dar se recomandă achiziționarea și păstrarea la îndemână a tabletelor de glucoză. Este posibil ca diabeticii care se injectează singuri cu insulină să ia acest medicament nu numai pentru tratarea hipoglicemiei, ci și pentru prevenirea nivelului scăzut de zahăr. Pastilele de glucoză sunt indispensabile pentru antrenamente sportive lungi și dure și pentru munca fizică..

Cât de multă glucoză trebuie injectată în timpul hipoglicemiei pentru a readuce zahărul la normal?

Injecțiile cu glucoză sunt necesare în cazuri severe dacă diabetul și-a pierdut cunoștința din cauza hipoglicemiei. După cum este corect, un medic de ambulanță injectează intravenos 60 ml dintr-o soluție de glucoză 40%. Uneori se injectează și hormonul glucagon. După aceea, puneți un picurător cu o soluție de glucoză 10-15%. Pacientul este ținut sub picurător până când își recapătă cunoștința. Poate fi transportat la spital într-o stare inconștientă, continuând picurarea de glucoză.

Un diabet care este treaz poate primi tablete de glucoză fără a fi nevoie să se injecteze. Pacienții care urmează o dietă săracă în carbohidrați injectează doze de insulină de 2-7 ori mai mici decât cele standard. Practic nu au niciodată o supradoză semnificativă. Pentru a ridica zahărul la norma de 4-5 mmol / l, 2-3 g de glucoză în tablete sunt suficiente pentru ele. Nu folosiți pâine, fructe, dulciuri etc..

Scăderea zahărului din sânge la un copil

Algoritmul pentru tratarea glicemiei scăzute la copii este același cu cel pentru adulți. Cu toate acestea, există nuanțe, care sunt descrise mai jos. Mulți părinți anxioși confundă nivelul de glucoză al unui copil cu hipoglicemia, care sunt de fapt norma. În astfel de situații, ei își fac griji și agitații inutile, îi deranjează pe medici. Cel mai rău este faptul că pot obliga un copil diabetic să mănânce carbohidrați nesănătoși. Agravează boala.

Pentru adulți, zahărul normal din sânge este de 4,0-5,5 mmol / L. Pentru copiii de la naștere până la adolescență, intervalul normal este cu 0,6 mmol / L mai mic. Este de 3,4-4,9 mmol / l.

Nivelul de glucoză al unui copil de 2,9-3,2 mmol / l nu este deloc hipoglicemie. Nu trebuie să faceți nimic, cu excepția cazurilor de supradozaj cu insulină. Dacă scade la 2,8 mmol / l și mai jos, trebuie să administrați copilului puțină glucoză în tablete fără panică pentru a crește zahărul la aproximativ 3,5 mmol / l.

De asemenea, urmăriți videoclipul despre normele privind glicemia din sânge pentru copii. În acest videoclip, Dr. Bernstein discută ținta de glucoză și cum să o atingă cu tatăl unui copil cu diabet de tip 1. Comparați cu recomandările endocrinologului dvs., precum și cu forumurile pentru diabetici domestici.

Copiii mici au adesea citiri sub 2,8 mmol / L după ce aleargă activ și se joacă. În același timp, acetonă poate apărea în urină. Toate acestea nu sunt o problemă, ci o normă. Hrăniți copilul diabetic cu alimente aprobate în funcție de pofta de mâncare. Bea mult lichid. Nu administrați comprimate de glucoză în astfel de situații. Sunt necesare numai în caz de supradozaj cu insulină. Mai mult, dulciurile, produsele din făină și alți carbohidrați nu sunt necesare.

Cum se reduce riscul de hipoglicemie la un copil diabetic?

Singura cauză reală posibilă a scăderii zahărului din sânge la copii este supradozajul cu insulină. Din păcate, este foarte dificil să reziste la injectarea excesului de insulină la un copil diabetic la început. Copiii care nu sunt supraponderali până la adolescență sunt foarte sensibili la acest hormon. Obișnuiește-te cu faptul că copilul tău are nevoie de doze extrem de mici de insulină, aproape homeopate. Glucoza trebuie administrată în aceleași doze mici în caz de hipoglicemie..

Aflați cum să calculați doza de insulină scurtă și ultrascurtă înainte de mese. Vă rugăm să rețineți că pentru copii, doza inițială calculată pentru prima injecție trebuie redusă de 8 ori. Apoi, este crescut încet în funcție de rezultatele injecțiilor anterioare. Învață să diluezi insulina. Părinții copiilor diabetici nu se pot descurca fără acest lucru. Nu vă așteptați să controlați deloc diabetul fără insulină. În timpul răcelilor și al altor boli infecțioase, injecțiile vor trebui administrate în orice caz. De aceea, țineți la îndemână comprimatele de insulină și glucoză..

Vezi și articolul „Diabetul la copii”. Afla:

  • cum se prelungește perioada inițială de lună de miere;
  • ce trebuie făcut atunci când acetona apare în urină;
  • modul de adaptare a unui copil diabetic la școală;
  • caracteristicile controlului glicemiei la adolescenți.

Trebuie să injectez insulină cu zahăr scăzut?

Nu există un răspuns simplu la această întrebare. O doză de insulină scurtă sau ultrascurtă care se injectează înainte de masă constă dintr-un bolus alimentar și un bolus corector. Bolusul alimentar este conceput pentru a ajuta la absorbția carbohidraților și proteinelor consumate. Un bolus de corecție poate fi necesar pentru a normaliza nivelul ridicat de zahăr din sânge. Dacă nivelul glicemiei este scăzut, atunci nu este necesar un bolus de colectare. Puteți chiar să reduceți bolusul alimentar. Citiți mai multe în articolul „Reglarea dozei de insulină scurtă și ultrascurtă înainte de mese”.

Nivelul zahărului din sânge seara înainte de culcare nu este legat de doza de insulină prelungită care se injectează în acest timp. Doza de insulină pe termen lung pe care un diabetic o primește noaptea afectează nivelul glicemiei în jeun a doua zi dimineață. În consecință, dacă zahărul dimineața pe stomacul gol s-a dovedit a fi scăzut, va fi necesar să reduceți doza de insulină extinsă seara, astfel încât a doua zi dimineața indicatorul să devină mai aproape de normal. Citiți mai multe în articolul „Calculul dozelor de insulină lungă pentru injecții noaptea și dimineața”.

Efecte

Hipoglicemia poate provoca pierderea cunoștinței, moartea sau leziuni permanente ale creierului. În practică, acest lucru se întâmplă rar, nu mai mult de 3-4% din cazuri. Cel mai greu de inversat este supradozajul deliberat de insulină sau de pastile de diabet de tip 2 pentru a se sinucide. De asemenea, hipoglicemia alcoolică are adesea un rezultat nefavorabil. Motivele pentru acest lucru sunt descrise mai sus. Trebuie să fim atenți la provocarea unui accident rutier din cauza nivelului scăzut al glicemiei. Când conduc un vehicul, diabeticii trebuie să-și măsoare glicemia cu un glucometru cel puțin o dată pe oră sau chiar la fiecare 30 de minute..

Pacienții care au prezentat cel puțin un episod de hipoglicemie severă dezvoltă uneori o teamă copleșitoare de insulină. Pacienții sunt gata să suporte niveluri ridicate de zahăr din sânge și dezvoltarea de complicații cronice, chiar dacă numai pentru a reduce riscul pierderii conștienței la zero. Acest mod de gândire le face rău semnificativ. Revedeți pas cu pas regimul de tratament al diabetului de tip 2 sau programul de tratament al diabetului de tip 1 și urmați recomandările. Vă rugăm să rețineți că metodele doctorului Bernstein elimină complet pastilele nocive pentru diabetul de tip 2 care pot scădea excesiv glicemia..

Cum se tratează diabetul cu insulină fără riscul de hipoglicemie?

Datorită tranziției la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, dozele de insulină sunt reduse de 2-8 ori. Riscul ca zahărul dvs. să scadă sub normal este redus cu același factor. Cu toate acestea, diabeticii, al căror metabolism al glucozei este grav afectat, nu pot abandona complet insulina. Nu vă fie teamă de acest instrument, învățați să îl folosiți cu înțelepciune. Abilitățile bune de auto-gestionare a diabetului reduc riscul de hipoglicemie severă la aproape zero. Citiți mai multe articole:

Pacienții cu diabet care sunt tratați conform metodelor standard dezvoltă inevitabil complicații cronice în timp. Neuropatia diabetică este o tulburare a sistemului nervos. Cea mai faimoasă manifestare a sa este pierderea senzației la nivelul picioarelor..

Cu toate acestea, neuropatia poate provoca alte zeci de probleme. În special, cu un istoric îndelungat de diabet tratat necorespunzător, oamenii nu mai simt simptomele hipoglicemiei ușoare până la moderate. Datorită pierderii sensibilității, ei pierd oportunitatea de a lua glucoza la timp pentru a evita tulburările conștiinței. Acești diabetici au o probabilitate crescută a unui rezultat slab pentru hipoglicemie. Cu toate acestea, neuropatia este o complicație reversibilă. Toate manifestările sale dispar treptat după ce zahărul din sânge scade la normal și rămâne stabil normal. Dr. Bernstein și endocrin-patient.com ne învață cum să facem acest lucru.

Ce efect are zahărul scăzut asupra fătului în timpul sarcinii??

În prima jumătate a sarcinii, femeile experimentează o creștere semnificativă a sensibilității la insulină. Din această cauză, pacienții cu diabet de tip 1 care se injectează singuri cu insulină prezintă un risc crescut de hipoglicemie. Vestea bună este că episoadele de scădere a zahărului din sânge la o mamă se duc de obicei la făt fără să facă rău. Deoarece are un tampon protector de glucoză, ceea ce face posibilă rezistența fără consecințe ireparabile. Cu toate acestea, calculați cu atenție doza de insulină în timpul sarcinii, nu vă asumați riscuri inutile. Consultați articolele despre diabetul în sarcină și diabetul gestațional. Acționează așa cum se spune.

2 răspunsuri la „Glicemia scăzută (hipoglicemie)”

  1. Irina
    12 iunie 2018

Salut! Urmez o dietă săracă în carbohidrați din februarie 2018. Diabet de tip 2, 17 ani de experiență. Zahărul avea 15, ca urmare a scăzut la 7-8, a pierdut 12 kg. Dar a apărut o nouă problemă - amețeli și greață. Bănuiesc că se datorează scăderii zahărului. Fac insulină 20 de unități dimineața și seara cu acțiune prelungită plus metformină 2000 mg pe zi. Ce ar trebuii să fac? Nu vreau să mănânc din nou. Poate reduceți doza de insulină? multumesc pentru raspuns.

amețeli și greață. Bănuiesc că din cauza scăderii zahărului.

Zahăr 7-8 - nu scăzut, nu trebuie să reduceți dozele de insulină

Ce ar trebuii să fac? Nu vreau să mănânc din nou.

Șansele sunt că încercați să combinați o dietă săracă în carbohidrați cu o restricție de calorii. Acest lucru duce întotdeauna la probleme. Mănâncă după pofta de mâncare, nu-ți face foame.

Poate fi necesară creșterea aportului de lichide și / sau sare.

Mai Multe Despre Diagnosticul De Diabet Zaharat

Merisoare proaspete și uscate: compoziție, calorii, proprietăți utile pentru copii și adulți

Prevenirea

Bună ziua, dragii mei cititori! În Rusia centrală sau Belarus există colțuri interesante ale naturii. Ele pot fi numite rezervate.

Vkus-no.ru

Dietele

O dietă săracă în fibre restricționează fibrele și alte alimente greu de digerat. Fibrele sunt alcătuite din material vegetal pe care organismul nu îl poate digera complet. Restul sunt alimente nedigerate, în principal fibre care alcătuiesc scaunul.